Lejoe la Vagus ke eng 'me le ka matlafatsa tahlehelo ea boima?
Ho na le opereishene ea bariatric e fapaneng eo e sa tsejoeng e le band band , mala oa mpa kapa beton ea gastric. E bitsoa vBloc mme e sebetsa ka ho thibela maqhubu a vagus. Maikutlo a vagus ke afe? Ke tsela ea 'meleng oa hau e phethang karolo ea ho lapa. Hape ho ka 'na ha e-ba le senotlolo sa ho felloa ke boima ba nako e telele. Empa litsebi tse ngata li ntse li le hlokolosi ka ho buella phekolo.
Nete ea Vagus ke Eng?
E boetse e tsejoa e le methapo ea X e nang le methapo ea kutlo, methapo ea vagus ke karolo ea leshome le e telele ka ho fetisisa ea methapo ea hau e matla. Ka linako tse ling methapo ea vagus e bitsoa methapo ea ho lelera. E fetela ho tloha karolong e 'ngoe ea boko ba hao (medulla oblongata) likarolong tsohle tsa molala le sefubeng' me qetellong ka mpeng ea hau le mpa.
Maqhubu a vagus a romela boitsebiso ba bohlokoa bokong ba hau ka boemo ba 'meleng le maikutlong. Ka ho etsa joalo, ho thusa ho laola mesebetsi e 'maloa ea parasympathetic (kapa e ikemetseng). Ka linako tse ling ho sebelisoa maqhubu a methapo (VNS) ho tšoara batho ba nang le maemo a itseng ho akarelletsa lefu la sethoathoa, migraine kapa ho tepella maikutlong. Le hoja liphello tsa litlhare tsena li tsoakane.
Ka hona, mmele oa vagus o amana joang le ho lahleheloa ke boima? Maqhubu a vagus a theohela ka mpeng 'me a thusa ho buisana le bokong ba hau ka boemo ba hau ba ho satiety. Seo se bolela hore methapo ena e romela lipontšo bokong ba hau ka tlala le botlalo.
Ho itšetlehile ka matšoao ana, li-hormone li patehile tse ka khothalletsang kapa tse thibelang ho ja.
Phekolo ea VBloc ke eng?
Bafuputsi ba bang ba lumela hore ha u thibela melaetsa e itseng e rometsoeng ke vagus nerve, u ka fetola tšusumetso eo ba e jang. The vagus nerve stimulation system e fetohile e 'ngoe ea litsela tse ling tse' nè tsa ho buuoa ka bongatric bakeng sa batho ba loantšanang le boima ba bona.
Khampani e bitsoang EnteroMedics e amohele tumello ea FDA bakeng sa sesebelisoa se bitsoang Maestro Rechargeable System se sebelisang therapy ea neurometabolic (kapa vBloc therapy) bakeng sa tahlehelo ea boima ba 'mele. Joaloka karolo ea phekolo, mochine o fetola matšoao a lapileng a romelloe bokong ba hau 'me a ka thusa mokuli hore a je hanyane.
Bakuli ba nang le phekolo ea vBloc ba na le sesebelisoa se senyenyane se kenngoeng haufi le mpa. Sesebelisoa sena se boetse se ama monoana oa vagus. Ka lebaka la ho tsosoa ha mochine ona, mpa e ntse e eketseha ka tlase 'me e etsa likonteraka khafetsa nakong ea ho ja lijo. Sena se thusa mokuli hore a ikutloe a phetse kapele hoo ba seng ba sa rate ho ja haholo. Khothatso e ntse e tsoelapele ka lihora tse leshome le metso e 'meli ho pholletsa
Mefuta e meng ea ho buuoa ea basebetsi e kang vBloc e tloaelehile hobane ha e hloke hore u etse opereishene e kholo le hobane e sa ame phetoho leha e le efe ea ho buuoa ho ea ka mpeng. Tsamaiso ea vBloc e kenngoa ho sebelisoa laparoscope e nyenyane e hlaselang, hangata e le karolo ea mokhoa o tsoelang pele oa pheko ea metsotso e 60 ho ea ho 90. E ka tlosoa kapa ea thibeloa neng kapa neng.
Ha ba ntse ba sebelisa vagus nerve stimulation system, bakuli ba boetse ba fumana mokhoa oa ho phela oa ho ruta. Ba khothalletsoa hore ba ikopanye le setsebi sa lijo tse ngolisitsoeng ho fana ka keletso e ka thōko 'me ba boetse ba fanoe ka lisebelisoa tsa ho latela le ho fumana lisebelisoa tse ling tsa inthanete joaloka livideo le thepa ea litaelo.
Taba e le 'ngoe ea tsamaiso, leha ho le joalo, ke hore tumello ea FDA e fokotsa mofuta oa mokuli ea ka fumanang vBloc. Ke batho feela ba nang le BMI ( 'mele oa boima ba' mele ) pakeng tsa 40 le 45 ba amohelehang tsamaisong ena. Haeba u le mokuli ea nang le BMI ea 35 ho isa ho 39.9 hape o na le boemo bo amanang le boima bo kang lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa khatello ea meriana u ka boela ua fumana vBloc. Bakuli ba boetse ba hloka ho bonts'a hore ba lekile lenane la tsamaiso ea boima ba boima ba moetlo ntle le katleho ea hore ba khone ho fumana tsamaiso.
Meriana ea Meriana ea Meriana ea Meriana e Bitsa Hakae?
Le hoja ena e le e 'ngoe ea mekhoa e meng e sa sebeliseng ea ho buuoa, e seng e theko e tlaase.
Ho hakanyetsoa ho beha litšenyehelo tsa vBloc hoo e ka bang $ 18,500. Chelete ea hau eohle ea ho fumana ts'ebetso ea motlakase ea motlakase bakeng sa tahlehelo ea boima e tla itšetleha ka sepetlele le ngaka e buoang eo u e khethang le mefuta e meng e fapaneng.
Hobane phekolo e ncha, inshorense e ka 'na ea se ke ea koahela ts'ebetso ea hau. Ka hona, ha ho bapisoa, sena se ka 'na sa e-ba se seng sa mefuta e meng e theko e boima haholo ea ho buoa ka boima ba' mele. Lintho tse kang galetso ea gastric le esita le AspireAssist mpa ea mpa ha e theko e tlaase. Empa EnteroMedics e fana ka kelello ho bakuli ba thahasellang ho thusa ho tsamaea le leano la inshorense bakeng sa ho fana ka litaba.
E sebetsa hantle hakae?
Na vBloc e ka u thusa ho kokobela? Lekhotla lena le sa ntse le tseba hore na kapa joang bothata ba ts'ebeliso ea methapo ea kelello ke mokhoa o atlehang oa phekolo ea boima ba 'mele. Ho ea ka Mokhatlo oa American oa Metabolic le Bariatric Surgery (ASMBS), nako e telele ho lahleheloa ke boima ba liphello ha ho e-s'o tsejoe.
Ho ea ka ASMBS, lipatlisiso tse hatisitsoeng ka mokhoa oa ho lahleheloa ke boima ba 'mele li fane ka liphello tse tsoakiloeng Teko e 'ngoe e ne e akarelletsa litaba tse ka bang 300. Bakuli bohle ba ne ba e-na le sesebelisoa se entsoeng empa karolo ea boraro feela ea boraro e ne e sebelisitsoe. Sesebelisoa karolong e 'ngoe ea boraro e ile ea lula e sa khaotse. Ka mor'a likhoeli tse leshome le metso e 'meli palo ea boima bo feteletseng bo lahlehileng ke sehlopha se tsositsoeng le sehlopha se senngoeng se ne se batla se tšoana.
Phuputsong e 'ngoe, bakuli ba neng ba e-na le sesebelisoa se ntseng se sebelisoa ba bontšitse tahlehelo ea boima ba' mele ho feta bao lisebelisoa tsa bona li sa kang tsa nkoa. Empa ho lahleheloa ke boima ha hoa ka ha hlolla joalokaha bafuputsi ba ne ba lebeletse. Sehlopha se entsoeng se entsoeng ka matla (sehlopha sa phekolo) se ile sa lahleheloa ke 24,4 lekholong ea boima ba tsona bo feteletseng ha sehlopha se senngoeng (sehlopha sa masholu) sa lahleheloa ke karolo ea 15,9 lekholong ea boima ba tsona bo feteletseng.
Ha bafuputsi ba boela ba hlahloba sehlopha sena sa thuto ka mor'a likhoeli tse 18, ba ile ba bona liphello tse ling tse tšepisang. Bakuli ba sehlopha sa phekolo ba ile ba lahleheloa ke 23,5 lekholong ea boima bo feteletseng kapa karolo ea 8,8 lekholong ea boima ba bona bohle. Bakuli ba sehlopha sa sham ba ile ba lahleheloa ke karolo ea 10,2 lekholong ea boima bo feteletseng kapa 3.8 ea boima ba bona bohle.
vBloc Likotsi le liphello tse mpe
Ha Tsamaiso ea Lithethefatsi le Lithethefatsi e lumelletse Ts'ebetso ea Maestro e sa Lebelloang kapa lisebelisoa tsa vBloc li ile tsa tseba hore na li ka tlaase hokae ho sebelisa mokhoa oa ho lahleheloa ke boima ba 'mele. Ho ea ka tlhahisoleseding ea tumello ea Ditshebeletso tsa FDA, bakuli ba bang ha ba etse khetho e nepahetseng bakeng sa mokhoa oa tahlehelo ea boima ba 'mele. Li akarelletsa bakuli ba nang le eona
- Li-cirrhosis tsa sebete
- Khatello e ntseng e eketseha ka methapong e matla
- Li-veine tse nang le moriana o lekaneng
- Hiatal hernias e leng bohlokoa haholo 'me e ke ke ea lokisoa ka ho buuoa
Ho ea ka boitsebiso bo eketsehileng bo fanoeng ke FDA, mathata a ileng a hlaha nakong ea liteko tsa meriana ea Maestro e sa Lebelloang e ne e akarelletsa ho ferekanya, ho hlatsa, mathata a ho buoa, bohloko (ho kenyeletsa bohloko ba sefuba), ho otlolla bohloko, mathata a ho metsa le ho betha.
Ka lebaka la tlhahlobo ea bona ea vBloc, ASMBS e phetha ka ho re "ho thibela tšebetso ea meriana ea botalatsi e ts'oanetseng e bontšitsoe hore e na le boemo bo sireletsehileng ba tšireletso le likotsi tse tlaase tsa liketsahalo tse bohloko le ho fokotsa tekanyo e khutšoanyane nakong e khutšoanyane. ho ne ho hlokahala hore ho fumanoe nako e telele ea ts'ebetsong le lihlahisoa tsa lihlahisoa. " Ka bokhutšoanyane, mokhatlo ona o bona tšepiso ka sesebelisoa empa o ikemiselitse ho bona se etsahalang le bakuli ka nako e telele.
> Mehloli:
> Chae, MD, CF, FACS F. Phekolo ea VBloc - tsohle tseo u lokelang ho li tseba - mohloli oa opereishene oa Bariatric. https://www.bariatric-surgery-source.com/vbloc-therapy.html.
> Klarer M, Arnold M, et al. Lit Vagal Afferents li fapana ka tsela e fapaneng le ho tšaba ho ba le tšabo le ho ba le tšabo. Journal of NeuroScience . 2014; 34 (21): 7067-7076. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0252-14.2014. http://www.jneurosci.org/content/34/21/7067.
> Moore SK. Mokhubu oa Vagus: Monyako oa ka morao oa bokooa ba boko. Mokhatlo oa Elektronike le Motlakase (IEEE). http://spectrum.ieee.org/biomedical/devices/the-vagus-nerve-a-back-door-for-brain-hacking
> Papasavas, MD P, El Chaar, MD M, le al. Vagal e thibela phekolo ea botenya haholo - Sechaba sa Amerika bakeng sa ho buuoa ka metsoli le Bariatric. Mokhatlo oa Amerika oa Phekolo ea Metabolic le ea Bariatric. https://asmbs.org/resources/vagal-blocking-therapy-for-obesity.
> Tewfik, MD TL. Matšoao a methapo ea methapo ea kutlo: Lintho tse ngata tsa tlhaho, li-anatomy tse nyenyane, tse sa tšoaneng. Medscape . August 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1875813-overview